Meno .........................................Priezvisko......................................................dátum nar.................................

Adresa  trvalého (prechodného) pobytu)..........................................................................................................

.........................................................................................................................tel. kontakt...............................

							                                       MESTO PRIEVIDZA	
                                                                                                                                Mestský úrad Prievidza
                                                                                                                                oddelenie  daní a poplatkov                                                                                            

Oznámenie o zmene údajov pre vyrubenie poplatku za komunálny odpad 
E.č.: _______________

Podľa § 80 zákona č. 582/2004 Z. z. o miestnych daniach a miestnom poplatku za komunálne odpady a drobné stavebné odpady v znení neskorších predpisov oznamujem zmenu údajov rozhodujúcich pre vyrubenie poplatku u týchto osôb:

Meno a priezvisko............................................................................... dátum narodenia .......................................
 
Zmena údajov .........................................................................................................................................................

Meno a priezvisko..............................................................................dátum narodenia.........................................

Zmena údajov........................................................................................................................................................

Meno a priezvisko..............................................................................dátum narodenia.........................................

Zmena údajov........................................................................................................................................................

Meno a priezvisko..............................................................................dátum narodenia........................................

Zmena údajov........................................................................................................................................................

Meno a priezvisko.............................................................................dátum narodenia.........................................

Zmena údajov ......................................................................................................................................................

Uvedú sa údaje :
- zmena trvalého alebo prechodného pobytu v rámci mesta Prievidze 
- zánik poplatkovej povinnosti ( zmena trvalého pobytu mimo Prievidze, úmrtie poplatníka, predaj alebo prenájom 
  nehnuteľnosti – doloží sa doklad)
- vyrubenie poplatku samostatným rozhodnutím
- prevzatie povinnosti poplatníka v spoločnej domácnosti -doplnenie poplatníka do rozhodnutia

V Prievidzi dňa.......................................                                      .............................................................
                                                                                                                  podpis poplatníka